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早期筛查糖尿病肾病

发布日期:2016-04-18

       糖尿病肾病: 糖尿病 常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为微量蛋白尿--大量蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。这也就使得早期筛查糖尿病肾病显得尤为重要,在其进一步恶化之前做好预防治疗可以有效的防止出现严重肾脏损害。

那么如何早期筛查糖尿病肾病呢?

1,为降低肾脏病变风险或延缓肾脏病变进展速度,应将血糖、血压控制在最佳水平进行筛查;糖尿病肾病主要是微血管并发症,因此微血管病变是其发病核心,糖尿病引起体内胰岛素分泌不足以致糖、蛋白质、脂肪代谢异常,从而在高血糖、高血压状态下,肾脏微血管硬化狭窄,甚至形成血栓,导致肾小球硬化症,肾功能受损甚至丧失也就是肾衰竭。因此控制好血糖、血脂、血压也就是早期针对糖尿病肾病做好预防,同时使用抗氧化治疗如虾青素抑制动脉粥样硬化发生在肾脏微血管。
2,病程≥5年的I型糖尿病患者和II型糖尿病患者,从明确诊断起,应当每年接受1次尿微量白蛋白排泄率检测进行筛查;糖尿病肾病发生率随着糖尿病的病程延长而增高。因此,确诊的糖尿病患者,随着病程的增长,应该定期检查肾功能情况,一旦出现尿白蛋白排泄率增高,表明肾功能受损,可能有发生糖尿病肾病的风险,应当加以重视。
3,对于所有成年糖尿病患者,无论其尿白蛋白排泄率如何,至少每年应当接受1次血清肌酐检测进行筛查。若出现慢性肾脏疾病,血清肌酐将用于估算肾小球滤过率并进行分期。如若肾小球滤过率增高符合早期糖尿病肾病,这个时候针对性的抗氧化治疗效果是最好的;如若肾小球滤过率明显下降,很可能肾功能损伤严重以至于进入尿毒症期。

       糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病引起的一系列严重并发症, 它们才是糖尿病致死的重要因素。因此,早期筛查糖尿病肾病应该得到广大糖尿病患者、糖尿病专业医生的重视,做到早发现、早预防,同时结合有效的抗氧化治疗,可以防止糖尿病肾病的发生,减轻糖尿病人的痛苦。

 

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肾脏病医生了解虾青素的参考资料:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=astaxanthin+kidney

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